O papel do PET-PSMA
e da Cromogranina A
no diagnóstico e
monitoramento do
câncer de próstata
O Richet dispõem das ferramentas em diagnóstico integral para apoio à prática médica na sua especialidade:
PET-CT PSMA O PSMA (antígeno de membrana específico da próstata), é uma proteína transmembrana do tipo II que se expressa de 100 a 1000 vezes no câncer de próstata e, como resultado, o PSMA emergiu como um dos radiofármacos mais favoráveis para a obtenção das imagens de PET. Isto se deve, a sua alta especificidade e sua capacidade de gerar grande contraste entre a região acometida por tumor e os tecidos sadios adjacentes. Desta forma, o PET PSMA marcado com Flúor-18, identifica doença nodal ou visceral de pequeno volume, e metástases ósseas precoces, antes do surgimento de alterações líticas ou osteoblásticas.
As evidências clínicas disponíveis no momento, recomendam o PET PSMA para:
estadiamento do câncer primário de intermediário ou alto risco;
reestadiamento de recorrência bioquímica do câncer de próstata;
biópsia direcionada em pacientes com alta suspeição de câncer de próstata e com biópsia prévia negativa.
CROMOGRANINA A
Nosso laboratório clínico conta também com o exame da Cromogranina A, que é utilizada em conjunto com a avaliação clínica para monitorar pacientes com câncer de próstata em tratamento hormonal. Níveis elevados de Cromogranina A podem indicar a presença de diferenciação neuroendócrina, que frequentemente está associada a uma variante mais agressiva da doença, podendo apontar para a necessidade de um enfoque terapêutico diferente.
CgA como um bom complemento ao PSA
A inclusão de CgA nas diretrizes alemãs atualizadas sobre o manejo do câncer de próstata reflete o crescente reconhecimento de sua relevância clínica no tratamento da doença.
Comprovado por evidências clínicas
O estado da diferenciação neuroendócrina é refletido pela CgA sérica, e a diferenciação neuroendócrina progride significativamente durante a terapia de privação androgênica.
Szarvas et al., 2021, BJU Int. 127(1): 44–55.
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