Atualização sobre
Estimativa da Taxa de
Filtração Glomerular
– Diretriz SBPC/ML

A Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML), alinhada às diretrizes internacionais, recomenda a utilização da equação CKD-EPI 2021 sem ajuste por raça para estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (eTFG) nos laudos laboratoriais. Além disso, a utilização da Cistatina C como biomarcador alternativo ou combinado com a creatinina pode aumentar a acurácia na estimativa da TFG, especialmente em populações específicas.

Importância e utilidade da Cistatina C na prática clínica:

- Independente da variação muscular, sendo útil em idosos, pacientes desnutridos, amputados ou com doenças musculares.

- Detecção precoce de insuficiência renal, sendo mais sensível que a creatinina em estágios iniciais da DRC.

- Menor variabilidade intraindividual, permitindo avaliações mais consistentes ao longo do tempo.

- Acurácia superior na predição de eventos

Quando considerar o uso das fórmulas CKD-EPI 2021 para Cistatina C e Creatinina/Cistatina:

Conclusão

A adoção da fórmula CKD-EPI 2021 sem ajuste racial marca um avanço significativo na avaliação da função renal, tornando os laudos laboratoriais mais equitativos e cientificamente atualizados. A dosagem de Cistatina C representa uma ferramenta complementar essencial, trazendo maior acurácia na estratificação da doença renal crônica. Quando disponível, a fórmula CKD-EPI combinada (Creatinina + Cistatina C) deve ser priorizada para maior precisão diagnóstica.