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Adoção Global
A partir de 2009, diversos países começaram a adotar o uso de perfis lipídicos sem jejum, entre eles o Brasil, os EUA e países da Europa, seguindo recomendações de importantes sociedades médicas.
Vantagens Práticas
Para os pacientes, realizar o exame sem jejum é mais conveniente, pois elimina a necessidade de jejuar antes da coleta de sangue. Isso economiza tempo e evita a necessidade de visitas repetidas aos laboratórios. Para médicos e laboratórios, esse processo também facilita o fluxo de trabalho e a eficiência do atendimento.
Resultados Equivalentes ou Superiores
A variação nos níveis de lipídios e lipoproteínas após uma refeição normal é mínima, o que torna os perfis sem jejum tão eficazes, ou até superiores, para predizer o risco cardiovascular. Isso foi comprovado pelo estudo realizado na Dinamarca, que avaliou milhares de indivíduos e concluiu que os exames sem jejum são igualmente precisos.
Redução de Custos e Maior Aderência
A adesão dos pacientes aos programas de prevenção cardiovascular e reduz custos, já que diminui a necessidade de repetição de exames e visitas adicionais. Essa abordagem é especialmente benéfica para grupos de risco, como idosos e diabéticos, que podem evitar o risco de hipoglicemia durante o jejum.
Modernização das Técnicas de Medição
Com o avanço de métodos como o Martin-Hopkins que ajusta a fórmula de Friedewald com base em variáveis específicas de cada paciente, os exames de LDL-C se tornaram mais precisos, mesmo em estado não jejuado. Isso é particularmente relevante no contexto da medicina de precisão, que foca em diagnósticos mais individualizados. O método de cálculo Martin-Hopkins ainda não é adotado na grande maioria dos laboratórios clínicos brasileiros, podendo ser tema de maiores discussões futuras.
Recomendações Futuras
O estudo propõe que diretrizes médicas em todo o mundo incentivem o uso de perfis lipídicos sem jejum para todas as idades e condições, incluindo pacientes com hipertrigliceridemia severa.
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